Bilecik Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi (ADSM) hizmet kalitesini ve kalite standartlarını her geçen gün artırmaya devam ediyor. Kuruluşundan bugüne her geçen gün başarı çıtasını yükselterek faaliyetlerine devam eden ADSM, çevre il ve ilçelerden de hasta kabul eder duruma geldi.
Ahmet MEŞE-Türker ÇOBAN
Bilecik’te, 1 Ekim 2007’de kurulan ve 1 Ekim 2011’de şu anki mevcut binasına taşınan ADSM, il merkezinin yanı sıra ilçelerde de hizmet sunuyor. Ekipmanlarını yenileyen, teknolojinin gereklerine en iyi şekilde ayak uydurmaya çalışan Bilecik ADSM’de şu anda 16 hekim görev yapıyor. İlçelerde bulunan 4 hekimle birlikte bu sayı 20’ye yükseliyor.
ADSM hizmetleri kapsamında hem hasta hem de hekim memnuniyetinin üst seviyede olurken, hastalar tarafından yöneltilen şikayetlerin odak noktası ise randevular. Merkezi Hastane Randevu Sistemi (MHRS) ile çalışan ADSM, en çok şikayeti sıra bulmakta zorluk çeken hastalardan alıyor. Bunun yanı sıra hastane yönetimine çok sayıda teşekkür ve tebrikte gelirken, ADSM’nin yükselen başarı çıtasındaki en büyük etkenler arasında Kamu Hastaneleri Birliği’nin kurulması yer alıyor.
Ayrıca geçtiğimiz Eylül ayı istatistiklerine bakıldığında, hastane içerisinde yaşanan sirkülasyon ve ortaya çıkan rakamlar, hizmetin büyüklüğünü gözler önüne seriyor. Eylül ayı içerisinde toplam 6939 hasta, hastaneye giriş yaparken, 4378 hasta muayene olmuş. Bu rakamlara Ağustos ayında ise 5579 hasta, 3625 muayene olarak ortaya çıkıyor.
Bilecik ADSM Başhekimi Hasan Yalçın ile gerçekleştirdiğimiz röportajda ortaya çıkan bu sonuçlar, ADSM’nin önemini bir kez daha gözler önüne seriyor. Diğer yandan çalışmaları ve kuruluştan bugüne kadar gelinen süreçte olup bitenlerle ilgili bilgiler aldığımız Başhekim Yalçın çok önemli ayrıntıları anlattı.
Başhekim Yalçın ADSM’nin kuruluşundan başlayarak, teşkilat yapısına ilişkin bilgiler vererek başladığı açıklamalarında şöyle konuştu:” Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi, 1 Ekim 2007'de faaliyete başladı. 1 Ekim 2011'de de yeni binamızda faaliyetimize devam etmekteyiz. Hekim sayımız şu an merkezde ben dahil 16 kişiyiz. Birde entegre kliniklerimiz olan ilçelerdeki Gölpazarı, Yenipazar ve İnhisar ve Pazaryeri'nde hekim arkadaşlar Halk Sağlığı elemanları olarak bizde geçici olarak buradaki kliniklerde çalışıyorlar.
“20 hekim görev yapıyor”
Teknik imkânları, desteklerini biz sağlıyoruz. Onlarda bu ilçelerdeki ağız ve diş sağlığı hizmetlerini yürütüyorlar. Yani ilçeleride saydığımız zaman Gölpazarı, Yenipazar, İnhisar ve Pazaryerinde benle beraber 20 hekim aktif olarak görev yapmakta.
“Ekipmanlar yenilendi”
Yenileme çalışmalarımız oldu. Kullandığımız aletler zamanla yıpranıyor. Şu an hekim arkadaşlarımızın çalıştığı ekipmanların hepsi yeni alet grubunda. Teknolojinin gerektirdiği tüm hizmetleri verebilecek kapasitede aletler. Hekim arkadaşların tercihi doğrultusunda aldık. Hekimlerimiz memnun.
“Hastalarımız kaliteli hizmet alıyorlar”
Zaman zaman sıkıntılarımız oluyor. Sıra alamamış hastalarımız oluyor ama mümkün olduğunca onlara da cevap vermeye çalışıyoruz. Hekim arkadaşlarımızın yoğunluğu sebebiyle hastalarımızın bekleme süresi artınca sıkıntılar oluyor. Şikayet olarak bunlar geliyor. Tabi sıra almamış bir hastanın beklemesi normal bir hadise. Bu tip şikayetler de senede 30'u geçmiyor.
Bu şikayetlerin 20 tanesi sıra alamamış hastalarla ilgili. 10 tanesi ise bazıları teşekkür bazıları ise talep mahiyetinde. Bir iki hasta ile münakaşa gibi bir şey oldu. Ancak darp şeklinde değil, ufak çaplı tartışmalar şeklinde.
“Hekim arkadaşlarımız memnun”
Bu durumlarda da hastanın hekimini değiştirerek hastayı buradan memnun bir şekilde gönderdik. Allah'a şükür kayda değer bir sıkıntımız olmadı.
Bir de tabi burada hizmetin çeşitliliği fazla. Hizmet çeşitliliğinin fazlalığından dolayı hastalarımız memnun. Hekim arkadaşlarda memnun. Hedefimiz standardizasyon, ilk kurduğumuzdan beri eskiden kalmış sürekli kullandığımız malzemeleri yenilerken, her klinikte, her hekime aynı şekilde dizayn edilmesine önem vermiştik. Bunu yüzde yüze yakın başardık. Geçen sene genel sekreterliğimiz kurulduktan sonra da eksiklerimizin çoğunu tamamladık.
“Ortalamanın üzerine çıktık”
Şu anda iki ünitemiz değişmedi fakat bunlarda düşük aletler değil. Hepsi aynı olması için bu iki aletimiz kaldı. Standardizasyonun önemi şu; Her hekimin kendisine eşit imkanların sağlanması açısından önemli. Fakat bu iki aleti kullanan arkadaşlarımızın bu aletleri eski olmasa da yeni aletlerin fonksiyonlarına sahip değil. Fakat farklı şekilde bu fonksiyonları yerine getiren aletler. Bunları da yakın zamanda telafi edeceğiz. Hekimlerimizden de şikâyet yok. Özellikle dayanıklı olan aletleri almaya çalışıyoruz. Çünkü küçük şehirlerde aynı cihaza ait değişiklikleri çok kısa zamanda yerine getirmek mümkün değil. Gelişmiş aletleri almak küçük şehirlerde hizmetin aksamasını önlemek açısından önemli. Hedeflerimiz arasında günlük hasta sayısını artırmak vardı. Bunda da Bilecik'in ortalama hasta sayısının çok üzerine çıktık.
“Civar illerden ve ilçelerden bize oldukça fazla hasta geliyor”
Adapazarı'ndan, Eskişehir'den Balıkesir'den, Bursa'dan ilçe olarak da Yenişehir'den ve İnegöl'den bize sürekli hastalar geliyor. Bunun sebebi oralardaki hastanelerin büyük olması, büyük şehirlere hitap etmesi ve verilen sıraların biraz uzun olması diye düşünüyorum.
Hizmetlerin kötü olduğundan değil, randevu sürelerinin uzun olmasından kaynaklandığını tahmin ediyorum.
Bir de Bilecik'in küçük çevre olması, kontrolü daha kolay. Her hekim birbirine paralel olarak çalışıyor. Bu da memnuniyeti artırdığı için hekimlerin tanınmışlığı, bilinirliği, daha kolay. Hastalar isim isim hekimlerimizi bildiği için, dışardan gelenlerle konuşulduğu zaman, sohbet edildiğinde, ön plana çıkan bu isimler hastaların bize gelmesini sağlıyor.
“Kamu hastanelerinin kurulması kaliteli hizmet vermemizi sağladı”
Kamu Hastaneleri Birliği'nin kurulması hoş bir hadise oldu. Nasıl ki ilaç fiyatlarındaki düşüşler, bizim verdiğimiz hizmetlerdeki düşüşler, verimli, kaliteli, hizmet vermemizi sağladı. Ucuza temin ikinci alımı yenilenme çalışmalarını engelledi. Bunlar hoş şeyler, paranın boşa gitmemesi, zamanın boşa gitmemesi, personel meşguliyetinin azalması, hizmetin hızını artırıyor. Bu sebeplerden ötürü genel sekreterliğin faydasını görüyoruz.
“450 kişi girip çıkıyor”
Her hekime günlük 12 tane MHRS sisteminden randevulu hasta veriyoruz. Bu tabi 12'de kalmıyor. Bizim randevusuz hasta sayısı MHRS sisteminin 15 hekim poliklinik yapıyorsa 170 hasta yapar. Bir 170 hasta da randevusuz gelme ihtimali var. Ancak 100'ün altına düşmüyor. Bu rakam 180'de bulduğu oluyor. Bizim günlük hasta sayımız ortalama 300. Bu ilk müracaat hastası. Bir de hekim arkadaşların devam eden hastaları var. Bir de 7-8 tane devam eden hastaların muayeneleri var. Bu hastaları da koyduğumuz zaman hekim başına günde en az 25 hasta oluyor. Kurumumuza en 450 kişi girip çıkıyor.
Eylül ayı istatistikleri
Şöyle bir istatistik verebilirim. Eylül ayı toplam hasta sayımız 6939. Bu bir hastanın ikinci üçüncü gelişleri de dahil. Bunu şöyle ayıklayabiliriz. Muayene olan sayısı dediğimiz zaman hasta geldiyse bir kez muayene olur. 4378 tane aylık hastamız var. Cerrahi işlem sayısı ise 1235. Tedavi sayımız ise bu bizim için daha önemli 2491 dolgu, kanal tedavisi 461, halk arasında kaplama tedavisi olarak bilinen tedavi ise 180 tane yapılmış. Takıp çıkarılan protez sayısı 127. Diş etlerine yönelik tedavilerde 739 tane. Süt dişlerine yönelik çocuklara yönelik tedavi ise 905 tane. Bunlar eylül ayı istatistikleri.
“Hastanın çok olması işleri aksatmıyor”
Ekim ayında bu sayılar biraz düştü. Düşme sebebi ise Kurban bayramının 9 günlük uzun tatiliydi. 24 Ekime kadar toplam hasta sayısı şu anda 4553. 24 Yıldır Bilecik'teyim, tatillerden sonra bu azalmaları hep yaşıyoruz. Ve bu tatillerden sonra hastaların yığılmaları, anormal bir durum değil. Bizim zaten beklediğimiz bir şey kötü bir şey de değil. Millet ihmal etmiyor, kaybettiği vaktini telafi etmek amacıyla geliyor, biz de bunu karşılamak zorundayız. Artı karşılayabilecek kapasitedeyiz. Bundan bir rahatsızlık da duymuş değiliz. Hastanın çok olması bizlerin işleri aksatmıyor. Çünkü ona göre bir yapılanmamız var. Biz o kapasiteyi kaldırabilecek dizayna sahibiz. Hastanın çok olması, az olması bizi çok fazla etkilemiyor.
MHRS vurgusu
Bizi en çok etkileyen, hastalarımızın MHRS'yi kullanmıyor olmaları çok sıkıntı.
Bizim normalde randevusuz hasta bakmamamız lazım. MHRS'ile çalışıyoruz. Biz bunu %74'ün üzerine çıkaramadık. Bu rakam Türkiye için çok büyük bir rakam çünkü üst makamlarımız %50'nin üzerini kabul edebiliyor. %50 bile yapsanız başarıdır diyorlar ama biz %70 barajını geçiyoruz ama neden %100 olmasın.
Bu ortalama haftalık bazda. Randevusuz gelen bu yüzde 30'luk kısım bizi sıkan taraf ancak arkadaşlar hemen hemen her hastaya cevap vermeye çalışıyorlar. En azından hastanın acil olan ilk gerekli tedavisini yapıp gerekli yönlendirmeleri yapıyorlar.
Bileciklilerin dişleri…
Bileciklilerin dişleri benim geldiğim yıllara göre şu an çok çok iyi. Özellikle yeni nesile okullarda verilen eğitimler televizyonlarda yapılan yayınlar, bir de güzelliği için dişlerini fırçalayan halkımız gerekli ve yeteri kadar olmasa da daha iyi olur diye düşünüyoruz. Biz de çocuklarımız için özellikle ilkokul öğrencileri için flor uygulama programımız var. İnşallah Kasım ayında bu uygulamaya başlayacağız.”